Menores e identidad de género. Aspectos sanitarios, jurídicos y bioéticos

La presente obra analiza de forma multidisciplinar la realidad de los menores que sienten y viven su identidad sexual en contradicción con su sexo asignado al nacer. Una realidad que hasta hace no mucho estaba oculta y que, si bien se venía abordando casi en exclusiva desde la Medicina, sigue necesitando de una respuesta más amplia y global. Partiendo de las premisas "Se puede. Se tiene. Se debe", esta publicación explora las posibilidades actuales de los últimos avances médico-científicos, los derechos que amparan a estos menores y las reflexiones bioéticas que se suscitan. Y así, se afrontan cuestiones tales como la atención sanitaria en nuestro país; la administración de bloqueadores de la pubertad o el tratamiento hormonal cruzado; la utilización de medicamentos en indicadores diferentes a los autorizados; los aspectos legales derivados del tratamiento médico; el derecho a la identidad de género a la luz de la Convención de los Derechos del Niño de Naciones Unidas; el ejercicio de los derechos de la personalidad; las situaciones conflictivas que se trasladan al ámbito forense en sede judicial, y los aspectos bioéticos que se plantean. Todos los autores, con una claridad expositiva y una visión muy práctica, desde una reflexión serena, pretenden ayudar a estos menores y a sus familias en la búsqueda de esa identidad sentida y querida.

ÍNDICE

Ámbito sanitario

  Disforia de género en la infancia y la adolescencia: atención sanitaria en España

   I. Consideraciones generales

   II. Protocolos de atención a la infancia en varias comunidades autónomas

   III. Evolución de la demanda de atención a menores en España

   IV. Legislación sanitaria existente en España

   V. Bibliografía

  Disforia de género en la infancia, la adolescencia y la edad adulta: abordaje multidisciplinar

   I. Introducción

   II. Directrices asistenciales

   III. Criterios diagnósticos y evaluación

   IV. La construcción de la identidad

      1. Desarrollo puberal físico y psicológico

      2. Descripción del proceso de incongruencia con la identidad de género

   V. Enfoques terapéuticos para la disforia de género

   VI. Intervenciones físicas para adolescentes

      1. Intervenciones totalmente reversibles

      2. Intervenciones parcialmente reversibles

      3. Intervenciones irreversibles

   VII. Tratamiento hormonal cruzado

   VIII. Experiencia de la Unidad de Identidad de Género de Madrid

      1. Tratamiento a partir de los 16-18 años

      2. Conclusiones

   IX. Bibliografía

  El inicio de los tratamientos: edades, etapas y tiempos

   I. Pubertad

   II. Tratamiento

   III. Bibliografía

  El uso de medicamentos en indicaciones diferentes a las autorizadas

   I. Introducción

   II. El acceso a medicamentos en situaciones especiales: el uso fuera de las indicaciones autorizadas

      1. El Real Decreto Legislativo 1/2015

      El Real Decreto 1015/2009

   III. ¿Dónde está el límite entre la investigación clínica y el uso en condiciones diferentes a las autorizadas?

Ámbito jurídico-forense

  La identidad de género a la luz de la Convención de los Derechos del Niño. Algunas reflexiones desde el interés superior del niño

   I. Introducción

   II. Interés superior del niño: su significado en la Convención de los Derechos del Niño y en la legislación española de infancia

   III. Derecho a la identidad, Registro Civil y protección de la identidad de género del niño

   IV. Derecho a la intimidad personal e identidad de género

   V. Derecho a la no discriminación e identidad de género

   VI. Derecho del niño a ser escuchado e identidad de género

   VII. Derecho a la vida y derecho a la salud e identidad de género

   VIII. Responsabilidad de los padres, intervención del Estado e identidad de género

   IX. Para terminar

  Problemas legales acerca del tratamiento médico de la disforia de género en menores de edad transexuales

   I. Introducción

   II. El menor de edad como sujeto de derechos ante el tratamiento médico

      1. Breve reseña histórica

      2. La regulación de la capacidad del menor en el ámbito del tratamiento médico

      3. La reforma de 2015 del régimen jurídico del menor en relación con el tratamiento médico

   III. Regulación de la capacidad del menor en el ámbito del tratamiento médico de la disforia de género

  Ejercicio de los derechos de la personalidad: derecho a la intimidad personal, a la propia imagen, a la identidad y a la integridad física y psíquica

   I. Introducción

   II. El derecho a la intimidad personal y a la propia imagen

   III. El derecho a la identidad. El derecho a la identidad sexual

   IV. El derecho a la integridad física y psíquica

   V. El papel de los responsables parentales y del Ministerio Fiscal

   VI. Conclusión

   VII. Bibliografía

  La construcción de la identidad de género. Menores y disforia de género: ámbito forense

   I. Introducción

      1. Funciones del médico y del psicólogo forense como auxiliares de la Administración de Justicia

      2. La diversidad de género en menores dentro del contexto forense

   II. Cuestiones forenses en el ámbito del Derecho penal: aspectos médicos y psicológico-legales de la responsabilidad sanitaria

      1. Errores de práctica clínica por imprudencia profesional

      2. El problema concerniente al consentimiento informado

   III. Cuestiones forenses en el ámbito del Derecho de Familia

      1. Idoneidad de la intervención clínica

      2. Evaluación de la madurez del menor

   IV. Conclusiones

   V. Bibliografía

Ámbito bioético

  La disforia de género infantil. Entre la vulnerabilidad y la responsabilidad

   I. Introducción

      1. Bioética e identidad de género

      2. Niños con género no normativo en proceso de definición y bioética

   II. Ética de la responsabilidad

     1. Responsabilidad social con los menores con género en proceso de definición y problemas bioéticos

   III. Vulnerabilidad

      1. Vulnerabilidad de los menores con disforia de género

      2. Construcción del discurso social en torno a la disforia de género

      3. La obligación de cuidado de toda persona vulnerable

   IV. Algunas aportaciones finales